2月23日過敏樣 CT 對比反應(yīng)增加 MRI 對比風(fēng)險

一項(xiàng)大型研究表明，對碘造影劑(用于各種基于 X 射線的程序，如 CT 和血管造影)有過敏樣反應(yīng)史的人容易受到常用 MRI 造影劑的類似反應(yīng)。 ，發(fā)表在放射學(xué)雜志上的八年研究。該研究還發(fā)現(xiàn)，術(shù)前用藥或改用不同的 MRI 造影劑可能會降低以前有過造影劑反應(yīng)的患者的風(fēng)險。

基于釓的造影劑 (GBCA) 長期以來一直用于改善 MRI 上器官、組織和血管的可視化，并提供更準(zhǔn)確的疾病描述。盡管 GBCA 相對安全，但最近的研究報告了一些與其使用相關(guān)的不良反應(yīng)，包括過敏樣超敏反應(yīng)，如皮疹和潮紅。

該研究的資深作者、首爾內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士 Hye-Ryun Kang 表示，隨著 GBCA 的廣泛使用，這些反應(yīng)的發(fā)生率正在增加，迫切需要研究危險因素。韓國首爾國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

Kang 博士及其同事最近在首爾國立大學(xué)醫(yī)院分析了 8 年期間 154,539 名患者的 330,000 多例 GBCA 暴露病例。有 1,304 例過敏樣超敏反應(yīng)，發(fā)生率為 0.4%。在既往有 GBCE 反應(yīng)的患者中，平均復(fù)發(fā)率為 15%。

急性過敏樣超敏反應(yīng)，或在對比劑給藥后一小時內(nèi)發(fā)生的反應(yīng)，占 1,178 例，而遲發(fā)性過敏樣超敏反應(yīng)或發(fā)生在第一小時后且大多在曝光一周后。

在那些對碘造影劑有類似反應(yīng)史的人中，對 GBCA 的過敏樣超敏反應(yīng)的風(fēng)險更高。傳統(tǒng)上，由于兩者之間的結(jié)構(gòu)和成分差異，碘對比劑過敏史不被視為對 GBCA 過敏的危險因素，反之亦然。

“我們的研究結(jié)果挑戰(zhàn)了這個想法，”康博士說。

增加的風(fēng)險可能是易感患者對藥物過敏的潛在傾向的結(jié)果，Kang 博士說，而不是任何與碘造影劑和 GBCA 之間結(jié)構(gòu)相似性相關(guān)的交叉反應(yīng)。事實(shí)上，在那些以前對 GBCA 有過類似反應(yīng)的人中，對碘造影劑產(chǎn)生超敏反應(yīng)的風(fēng)險也更高。

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