最大規(guī)模的胸膜感染遺傳學研究揭示了常見疾病的復雜性

一項對引起胸膜炎的細菌的新基因研究表明，大多數(shù)病例涉及不止一種細菌，并揭示了哪些細菌組合會導致最嚴重的感染。

胸膜感染是一種常見且嚴重的疾病，在世界范圍內(nèi)具有較高的發(fā)病率和死亡率。當細菌侵入胸膜腔時會發(fā)生胸膜感染，胸膜腔是肺和胸壁之間的區(qū)域。患者需要住院治療，這可能會持續(xù)數(shù)天到數(shù)周。在大約 40% 的病例中，傳統(tǒng)的細菌培養(yǎng)技術無法識別病原體，這導致廣譜抗生素被用作治療方法。

在《柳葉刀微生物》雜志上發(fā)表的一項新研究中，由牛津大學納菲爾德醫(yī)學系的研究人員領導的一項國際合作科學家發(fā)現(xiàn)，胸膜感染主要是由一次以上的微生物引起的。

研究人員使用遺傳分析來研究胸膜感染患者的整個細菌范圍，以幫助他們評估細菌模式與 1 年患者存活率之間的相關性。這是最大的成人胸膜感染轉(zhuǎn)化宏基因組學研究，將高通量發(fā)現(xiàn)與高質(zhì)量的前瞻性臨床數(shù)據(jù)相結合。該研究使用了從 John Corcoran 和 Najib Rahman 教授領導的先前臨床試驗中收集的樣本。

該研究由呼吸醫(yī)學教授 Najib Rahman 和 Nuffield 醫(yī)學實驗醫(yī)學部的 Nikolaos Kanellakis 共同領導。

Nikolaos Kanellakis 說：“提高我們對胸膜感染潛在生物學的理解有可能改善患者的臨床管理并可能縮短住院時間，最大限度地減少抗生素使用引起的并發(fā)癥，并降低醫(yī)療保健成本。

“了解人類和細菌細胞之間的串擾，以及細菌之間形成生物膜的相互作用，也可能有助于我們在未來開發(fā)基于非抗生素的治療方法。

“重要的是，建立和使用一種鑒定病原體的方法，而無需在實驗室中使用較慢的培養(yǎng)細菌平板的方法，有朝一日可能會導致患者更快地獲得最合適的治療。”

該研究還顯示，混合厭氧菌和其他革蘭氏陰性菌在社區(qū)獲得性多微生物感染中占主導地位，而鏈球菌在單一微生物感染中占主導地位。心絞痛鏈球菌組的厭氧菌和細菌感染與更好的生存率相關，而金黃色葡萄球菌和腸桿菌科與更高的死亡率相關。

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