患有復(fù)雜慢性病的兒童扁桃體切除術(shù)后死亡人數(shù)增加

根據(jù) 6 月 21 日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項研究，21 歲以下兒童的扁桃體切除術(shù)后死亡率為每 100,000 例手術(shù)中的 7.04 例，對于患有復(fù)雜慢性病的兒童，其術(shù)后死亡率為每 100,000 例手術(shù)中的 117.22 例。

麥迪遜威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院的 M. Bruce Edmonson 醫(yī)學(xué)博士和公共衛(wèi)生碩士及其同事在一項回顧性隊列研究中估計了美國兒童扁桃體切除術(shù)后的術(shù)后死亡率。數(shù)據(jù)包括 504,262 名 21 歲以下的參與者，他們有出院記錄，至少有 90 天的隨訪。參與者接受了 505,182 次扁桃體切除術(shù)。

研究人員發(fā)現(xiàn) 36 例相關(guān)的術(shù)后死亡，發(fā)生在手術(shù)入院后的中位數(shù)為 4.5 天。百分之五十三發(fā)生在手術(shù)出院后。每 100,000 次手術(shù)的未調(diào)整死亡率為 7.04。在多變量模型中，年齡小于 3 歲或睡眠呼吸障礙與死亡率均無顯著相關(guān)性，但患有復(fù)雜慢性病的兒童死亡率顯著升高與沒有這些條件的人相比(每 100,000 次手術(shù)中有 117.22 對 3.87 人死亡)。患有復(fù)雜慢性病的兒童分別占扁桃體切除術(shù)和術(shù)后死亡的 2.8% 和 44%。在與復(fù)雜慢性病相關(guān)的死亡中，大多數(shù)發(fā)生在患有神經(jīng)/神經(jīng)肌肉或先天性/遺傳疾病的患者中。

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