與多種疾病風(fēng)險相關(guān)的污染暴露

根據(jù)Kai本周在開放獲取期刊《公共科學(xué)圖書館全球公共衛(wèi)生》上發(fā)表的一項新研究，暴露于被稱為細(xì)顆粒物 (PM2.5) 的空氣污染與患多種慢性疾病的風(fēng)險增加有關(guān)英國圣安德魯斯大學(xué)的胡和同事。

以前的研究為空氣污染與個體慢性病之間的關(guān)系提供了豐富的證據(jù)。盡管由于共同的生物或環(huán)境風(fēng)險因素，慢性病往往會聚集在一起，但人們對空氣污染如何促進(jìn)多種慢性病的積累卻知之甚少。

在這項新研究中，研究人員使用了 2011 年至 2015 年中國健康與退休縱向研究 (CHARLS) 調(diào)查的 19,098 名受訪者的數(shù)據(jù)，以及 15 年來 PM2.5 暴露的歷史衛(wèi)星數(shù)據(jù)。參與者是來自中國 125 個城市的 45 至 85 歲的人。

當(dāng)該團(tuán)隊對自我報告的慢性病診??斷與 PM2.5 暴露之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行建模時，數(shù)據(jù)揭示了四組不同的多發(fā)病，患者分為呼吸、肌肉骨骼、心臟代謝或健康集群。分析表明，1µg/m315 年內(nèi) PM2.5 累積暴露量增加與屬于呼吸集群的機(jī)會增加 2.4% (95% CI 1.02-1.03) 相關(guān)，與屬于呼吸集群的機(jī)會增加 1.5% (95% CI 1.01-1.02) 相關(guān)肌肉骨骼集群，并且 3.3% (95% CI 1.03-1.04) 增加了屬于心臟代謝集群的機(jī)會。然而，這些模型也顯示出 U 型關(guān)聯(lián)，較低和較高的 PM2.5 暴露與多發(fā)病率增加相關(guān)。作者假設(shè)，低端多發(fā)病率的增加可能是由于城鄉(xiāng)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異。

結(jié)果受限于僅可獲得 4 年的健康數(shù)據(jù)這一事實(shí)，但作者得出的結(jié)論是，目前的 PM2.5 水平對大多數(shù)中國成年人的人體健康有害，而對于大多數(shù)中低收入國家來說，努力降低 PM2.5 可能與多種疾病負(fù)擔(dān)的大幅降低有關(guān)。

作者補(bǔ)充說：“較低和較高的歷史 PM2.5 暴露與更快的多重疾病積累有關(guān)。然而，較高的 PM2.5 暴露與發(fā)生心臟代謝和呼吸系統(tǒng)多重疾病(以肺病為主)的風(fēng)險較高有關(guān)，而較低的 PM2.5 暴露與較高的肌肉骨骼多發(fā)病率相關(guān)。”

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