科學(xué)家發(fā)現(xiàn)遺傳與關(guān)節(jié)置換失敗之間的聯(lián)系
來自英國紐卡斯?fàn)栴I(lǐng)先的生物技術(shù)公司 ExplantLab 的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了一種遺傳聯(lián)系,可以解釋為什么一些患者會出現(xiàn)疼痛和關(guān)節(jié)置換早期失敗。
ExplantLab 在通信醫(yī)學(xué)中發(fā)表的這項研究是世界首創(chuàng),它可以改變?nèi)蚬强剖中g(shù)的實施方式。
這一發(fā)現(xiàn)是在 ExplantLab 主任 David Langton 博士領(lǐng)導(dǎo)的超過 14 年的研究之后,對關(guān)節(jié)失敗進(jìn)行的研究,并可能預(yù)示著一個新的外科時代,在這個時代,患者在接受醫(yī)療植入物之前接受基因檢測將成為常規(guī)。
目前,英國約有 10% 的人口將在其一生中通過手術(shù)更換關(guān)節(jié),作為治療關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病的一種行之有效的方法。然而,隨著世界各地人口的老齡化和體重增加,這導(dǎo)致關(guān)節(jié)置換的數(shù)量比以往任何時候都多,全球每年進(jìn)行約 500 萬例手術(shù)——預(yù)計這一數(shù)字將在未來二十年翻一番。
雖然大多數(shù)患者對他們的手術(shù)結(jié)果感到滿意,但大量關(guān)節(jié)置換術(shù)在不良免疫反應(yīng)后早期失敗,導(dǎo)致潛在的危險和昂貴的重復(fù)手術(shù)。認(rèn)識到需要更持久的關(guān)節(jié)置換,醫(yī)療植入物制造商正在花費數(shù)十億美元來改進(jìn)關(guān)節(jié)植入物設(shè)計、制造它們的材料,并使用機器人技術(shù)優(yōu)化植入物對齊。
全球大多數(shù)關(guān)節(jié)置換術(shù)中使用的最流行的植入材料之一是鈷鉻合金 (CoCr)。然而,當(dāng)來自 CoCr 關(guān)節(jié)的小顆粒釋放到血液中時,可能會導(dǎo)致某些人出現(xiàn)疼痛和關(guān)節(jié)衰竭。
Langton 博士是一名合格的外科醫(yī)生,擁有博士學(xué)位。在對植入物的免疫反應(yīng)中,他解釋說:“很大一部分關(guān)節(jié)失敗是由于不良免疫反應(yīng)造成的,關(guān)節(jié)植入物中的小顆粒通過磨損釋放到血液中,從而刺激體內(nèi)的免疫反應(yīng)。”
“本質(zhì)上,免疫系統(tǒng)攻擊植入物的過程類似于患者拒絕器官移植的過程。這種‘致敏’發(fā)生的速度是可變的和不可預(yù)測的,但它似乎取決于材料的類型、磨損量釋放的碎片和其他患者特定因素。”
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