1型糖尿病與患者和家庭精神健康問題的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)

根據(jù)卡羅林斯卡學(xué)院研究人員發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的一項(xiàng)大型研究，與未患 1 型糖尿病的兒童相比，患有 1 型糖尿病的兒童及其最親近的家庭成員患心理健康問題的風(fēng)險(xiǎn)更高。研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在糖尿病護(hù)理中為兒童及其家人提供心理咨詢的必要性。

研究表明，患有 1型糖尿病的兒童和青少年患抑郁癥、焦慮癥和壓力相關(guān)疾病等心理健康問題的風(fēng)險(xiǎn)增加，并且這些合并癥可能會(huì)妨礙最佳護(hù)理。

國際兒科和青少年糖尿病協(xié)會(huì) (ISPAD) 的現(xiàn)行指南建議篩查 1 型糖尿病兒童的心理健康問題，但并未充分滿足家庭成員的需求，他們的心理健康問題風(fēng)險(xiǎn)也增加。此外，家庭心理健康問題與 1 型糖尿病相關(guān)的原因尚不完全清楚。

“許多臨床醫(yī)生直覺地認(rèn)為兒童的糖尿病會(huì)對患者和家庭成員的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響，”卡羅林斯卡學(xué)院醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系助理教授、該研究的最后一位資深作者 Agnieszka Butwicka 說。“但我們認(rèn)為答案并不那么簡單。我們的研究表明，這種關(guān)聯(lián)背后也可能存在遺傳因素。”

患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增加近一倍

該研究將 1973 年至 2007 年間在瑞典出生的約 350 萬人與其親生父母、同父異母的兄弟姐妹和堂兄弟聯(lián)系起來。超過 20,000 人被診斷出患有兒童期發(fā)病的 1 型糖尿病，并且發(fā)現(xiàn)他們患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比沒有這種疾病的人高出近一倍，患焦慮癥和壓力相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)高出約 1.6 倍。

他們的父母和同胞兄弟姐妹患焦慮癥和壓力相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)也有所增加，盡管程度較低，而他們的同父異母兄弟姐妹和表兄弟在某些情況下沒有或只有略微較高的風(fēng)險(xiǎn)。

“這些結(jié)果具有很高的臨床相關(guān)性，因?yàn)樗鼈円馕吨委煾深A(yù)還應(yīng)該涉及親密的家庭成員，而不僅僅是患者，”Agnieszka Butwicka 說。

由于父母子女和全兄弟姐妹共享的遺傳物質(zhì)(約 50%)比半兄弟姐妹(約 25%)和堂兄弟姐妹(不到 12.5%)多，研究人員表示，結(jié)果支持基因可能是一個(gè)促成因素的觀點(diǎn)1型糖尿病的心理健康問題。

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