根據(jù)卡羅林斯卡學(xué)院研究人員發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的一項(xiàng)大型研究，與未患 1 型糖尿病的兒童相比，患有 1 型糖尿病的兒童及其最親近的家庭成員患心理健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)更高。研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在糖尿病護(hù)理中為兒童及其家人提供心理咨詢的必要性。
研究表明，患有 1型糖尿病的兒童和青少年患抑郁癥、焦慮癥和壓力相關(guān)疾病等心理健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)增加，并且這些合并癥可能會(huì)妨礙最佳護(hù)理。
國(guó)際兒科和青少年糖尿病協(xié)會(huì) (ISPAD) 的現(xiàn)行指南建議篩查 1 型糖尿病兒童的心理健康問(wèn)題，但并未充分滿足家庭成員的需求，他們的心理健康問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)也增加。此外，家庭心理健康問(wèn)題與 1 型糖尿病相關(guān)的原因尚不完全清楚。
“許多臨床醫(yī)生直覺(jué)地認(rèn)為兒童的糖尿病會(huì)對(duì)患者和家庭成員的心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響，”卡羅林斯卡學(xué)院醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系助理教授、該研究的最后一位資深作者 Agnieszka Butwicka 說(shuō)。“但我們認(rèn)為答案并不那么簡(jiǎn)單。我們的研究表明，這種關(guān)聯(lián)背后也可能存在遺傳因素。”
患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)增加近一倍
該研究將 1973 年至 2007 年間在瑞典出生的約 350 萬(wàn)人與其親生父母、同父異母的兄弟姐妹和堂兄弟聯(lián)系起來(lái)。超過(guò) 20,000 人被診斷出患有兒童期發(fā)病的 1 型糖尿病，并且發(fā)現(xiàn)他們患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有這種疾病的人高出近一倍，患焦慮癥和壓力相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)高出約 1.6 倍。
他們的父母和同胞兄弟姐妹患焦慮癥和壓力相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)也有所增加，盡管程度較低，而他們的同父異母兄弟姐妹和表兄弟在某些情況下沒(méi)有或只有略微較高的風(fēng)險(xiǎn)。
“這些結(jié)果具有很高的臨床相關(guān)性，因?yàn)樗鼈円馕吨委煾深A(yù)還應(yīng)該涉及親密的家庭成員，而不僅僅是患者，”Agnieszka Butwicka 說(shuō)。
由于父母子女和全兄弟姐妹共享的遺傳物質(zhì)(約 50%)比半兄弟姐妹(約 25%)和堂兄弟姐妹(不到 12.5%)多，研究人員表示，結(jié)果支持基因可能是一個(gè)促成因素的觀點(diǎn)1型糖尿病的心理健康問(wèn)題。
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