肺動(dòng)脈高壓指南呼吁早期診斷

歐洲心臟病學(xué)會(huì) (ESC) 和歐洲呼吸學(xué)會(huì) (ERS) 肺動(dòng)脈高壓診斷和治療指南建議在社區(qū)早期發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓并加快轉(zhuǎn)診高危或復(fù)雜患者，該指南今天在線發(fā)表于歐洲心臟雜志和歐洲呼吸雜志。

德國(guó)科隆大學(xué)醫(yī)院 ESC 主席 Stephan Rosenkranz 教授說(shuō)：“肺動(dòng)脈高壓的診斷以及適當(dāng)管理的啟動(dòng)通常會(huì)被大大延遲。”“在年輕患者(通常是女性)中，延誤通常是由于不相信看起來(lái)健康的年輕個(gè)體會(huì)患上嚴(yán)重疾病。在老年患者中，癥狀可能歸咎于并存疾病(如高血壓、肥胖或心肺疾病)漏診肺動(dòng)脈高壓。呼吸急促的患者應(yīng)尋求醫(yī)療幫助，如果全科醫(yī)生、心臟病專(zhuān)家或肺科專(zhuān)家無(wú)法確定適當(dāng)?shù)脑颍瑒t應(yīng)轉(zhuǎn)診至肺動(dòng)脈高壓專(zhuān)家中心。

肺動(dòng)脈高壓影響全球約 1% 的人口，以及高達(dá) 10% 的 65 歲以上人群。它是指肺循環(huán)中的高血壓，與“高血壓”不同，“高血壓”是供應(yīng)身體其他部位的動(dòng)脈中的高血壓?；加羞@種疾病的人肺動(dòng)脈粗而僵硬，這使得心臟右側(cè)不斷努力工作以推動(dòng)血液通過(guò)，最終導(dǎo)致右心衰竭。肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的疾病，如果治療不成功，預(yù)期壽命會(huì)大大縮短。最近的研究表明，即使是適度升高的肺動(dòng)脈壓或肺血管阻力也與死亡率增加有關(guān)。這就是為什么必須更新血流動(dòng)力學(xué)定義的原因。

沒(méi)有特定的癥狀，但患者通常會(huì)因勞累而出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急促和運(yùn)動(dòng)能力下降。爬樓梯可能很困難。許多患者經(jīng)歷慢性疲勞，并且由于右心功能受損而可能發(fā)生體液潴留。其他癥狀包括胸痛、頭暈和昏厥，尤其是那些患有晚期右心衰竭的人。

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