主動(dòng)脈夾層或胸主動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)測是一個(gè)挑戰(zhàn)，需要更準(zhǔn)確地識(shí)別高危患者和修復(fù)手術(shù)的時(shí)機(jī)。東芬蘭大學(xué)和庫奧皮奧大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)新合作研究表明，磁共振成像衍生的壁面剪切應(yīng)力值可預(yù)測升主動(dòng)脈擴(kuò)張患者主動(dòng)脈壁的病理變化。這些發(fā)現(xiàn)可用于未來高風(fēng)險(xiǎn)患者的識(shí)別。
在升主動(dòng)脈擴(kuò)張中，由于主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)的弱化導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的形成，主動(dòng)脈逐漸擴(kuò)張。這可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如主動(dòng)脈夾層或破裂。升主動(dòng)脈擴(kuò)張的主要危險(xiǎn)因素是二尖瓣主動(dòng)脈瓣和某些遺傳因素或綜合征。
除了手術(shù)干預(yù)外，沒有有效的治療方法。通常，患者沒有癥狀，動(dòng)脈瘤是偶然發(fā)現(xiàn)的，或者只有在發(fā)生危及生命的并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。診斷后，通過計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像定期監(jiān)測主動(dòng)脈擴(kuò)張。
除了遺傳學(xué)，主動(dòng)脈血管血流被認(rèn)為會(huì)引起主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)的變化并促進(jìn)疾病進(jìn)展。東芬蘭大學(xué)和庫奧皮奧大學(xué)醫(yī)院的新研究首次顯示了升主動(dòng)脈擴(kuò)張患者的壁切應(yīng)力、主動(dòng)脈壁強(qiáng)度和位點(diǎn)特異性細(xì)胞組成之間的關(guān)系。
結(jié)果表明，患者體內(nèi)壁面剪切應(yīng)力的改變可調(diào)節(jié)生物力學(xué)特性、主動(dòng)脈退化和細(xì)胞驅(qū)動(dòng)機(jī)制。該研究確定了一種新的分子標(biāo)記 MYH10，作為主動(dòng)脈壁病理變化的指標(biāo)。這些發(fā)現(xiàn)可能會(huì)在未來用于識(shí)別高?；颊摺?/p>
“我們的研究目標(biāo)是確定主動(dòng)脈擴(kuò)張的新分子靶標(biāo)，可用于開發(fā)它們的治療和診斷，”東芬蘭大學(xué)的學(xué)院研究員 Johanna Laakkonen 說。
東芬蘭大學(xué)和庫奧皮奧大學(xué)醫(yī)院的 Marja Hedman 教授說：“我們的目標(biāo)是識(shí)別主動(dòng)脈擴(kuò)張或破裂的高風(fēng)險(xiǎn)患者，并改善這些患者的隨訪，從而降低危及生命的并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。” .
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