據(jù) UCSF 貝尼奧夫兒童醫(yī)院和不列顛哥倫比亞兒童醫(yī)院 (BCCH) 的科學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)為期 20 年的研究，新生兒心臟手術(shù)的最新進(jìn)展大大減少了先天性心臟病嬰兒的腦損傷。
這項(xiàng)研究于 2001 年開始，并于本月發(fā)表在美國心臟病學(xué)會(huì)雜志上，分析了 270 名患有先天性心臟病(CHD)的足月 UCSF 和 BCCH 新生兒的腦成像數(shù)據(jù)，以了解新生兒心臟病前后腦損傷的變化手術(shù)。
科學(xué)家們證實(shí)，保持較高術(shù)后血壓的外科和臨床護(hù)理的最新進(jìn)展可以減少腦損傷并提高患者的生存機(jī)會(huì)。“我們驚訝地發(fā)現(xiàn)，過去 7 年護(hù)理的進(jìn)步導(dǎo)致與手術(shù)后患者血壓升高相關(guān)的腦損傷明顯減少，”加州大學(xué)舊金山分校貝尼奧夫兒童醫(yī)院的主要作者和兒科心臟病專家 Shabnam Peyvandi 醫(yī)學(xué)博士說.
“隨著心臟治療和結(jié)果的進(jìn)步，我們現(xiàn)在的重點(diǎn)是幫助這些孩子茁壯成長。”
CHD 是指嬰兒心臟的一種或多種異常，在美國每年影響 40,000 名新生兒，它是最常見的新生兒出生缺陷。這些嬰兒中約有四分之一患有嚴(yán)重的先天性心臟病，需要在出生后的第一個(gè)月至第一年內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。心臟異常包括功能不正常的心臟瓣膜、分隔心室的肌肉壁上的孔洞以及心臟血管畸形，這些都會(huì)導(dǎo)致血流模式改變。
這些異常會(huì)減少出生前氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)流向大腦和器官，并可能導(dǎo)致終生神經(jīng)系統(tǒng)和發(fā)育障礙。
監(jiān)測大腦健康的新方法
為了監(jiān)測這項(xiàng)研究的嬰兒大腦健康，加州大學(xué)舊金山分校和 BCCH 的科學(xué)家在心臟手術(shù)前后使用了先進(jìn)的磁共振 (MRI) 大腦成像，并且隨著患者年齡的增長始終如一。數(shù)據(jù)分為四個(gè)連續(xù)階段，每個(gè)階段包含連續(xù)五年的數(shù)據(jù)。在從 2016 年到 2021 年的第四階段也是最后階段，嬰兒的術(shù)后血壓維持在高于前幾組的水平。與 2001 年的第一組相比，這導(dǎo)致術(shù)后腦損傷減少了近 20%。
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