倫敦大學學院皇后廣場神經(jīng)病學研究所的研究人員發(fā)現(xiàn)了與癲癇患者癲癇發(fā)作有關(guān)的大腦連接網(wǎng)絡(luò)。對于無法通過藥物控制癲癇癥的個體，研究人員希望他們發(fā)表在 Brain 上的研究結(jié)果可以幫助重新設(shè)計神經(jīng)學程序。通過切斷特定的額葉通路，患者可能能夠從癲癇發(fā)作中得到持續(xù)的緩解。
英國有 500,000 人患有癲癇癥，全世界有 5000 萬人患有這種疾病。但是三分之一的人無法通過藥物控制他們的癲癇。對于那些可以查明癲癇病源的患者，神經(jīng)外科手術(shù)可以治愈。然而，目前只有大約 30% 的患者在額葉長期保持無癲癇發(fā)作。該團隊分析了 47 名多年前因癲癇接受額葉手術(shù)的患者的 MRI 掃描圖。
他們發(fā)現(xiàn)，當大腦中連接額葉和大腦深部結(jié)構(gòu)(負責傳遞感覺和運動信號、運動控制、情緒和獎賞的丘腦和紋狀體)的神經(jīng)通路斷開時，患者可以長期無癲癇發(fā)作。與額葉癲癇治療神經(jīng)外科手術(shù)的典型結(jié)果 (30%) 相比，88% 的患者在三年后癲癇發(fā)作消失，80% 在五年后癲癇發(fā)作消失。
除了防止未來再次發(fā)作外，研究人員還發(fā)現(xiàn)切斷連接對語言或執(zhí)行功能沒有任何負面影響。主要作者兼神經(jīng)外科醫(yī)生 Davide Giampiccolo 先生(倫敦大學學院皇后廣場神經(jīng)病學研究所和倫敦克利夫蘭診所)說：“神經(jīng)外科手術(shù)對于藥物無法控制的癲癇患者非常有效。但是，在某些患者中，癲癇發(fā)作會在多年后復發(fā)手術(shù)，直到現(xiàn)在，還不清楚為什么會發(fā)生這種情況。
“我們現(xiàn)在認為這可能與大腦中形成引起癲癇發(fā)作的網(wǎng)絡(luò)的連接有關(guān)。如果這是正確的，通過手術(shù)斷開這個額葉網(wǎng)絡(luò)可以防止多年后再次發(fā)作。” Giampiccolo 先生說：“這將使我們能夠重新設(shè)計神經(jīng)外科手術(shù)并為每位患者個性化手術(shù)，確保切斷正確的連接。我們希望這將大大改善癲癇手術(shù)的長期結(jié)果。”
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