乳房密度隨時間的變化與癌癥風(fēng)險有關(guān)

許多中年和老年婦女按照醫(yī)生的建議，每隔一到兩年接受一次乳房 X 光檢查以篩查乳腺癌。圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行的一項研究表明，以前的乳房 X 線照片保存的數(shù)據(jù)未得到充分利用，這些數(shù)據(jù)可以幫助識別女性患乳腺癌的高風(fēng)險，甚至可以揭示哪個乳房可能受到影響。

當(dāng)醫(yī)生閱讀乳房 X 光照片時，他們會評估乳房密度以及癌癥跡象，將女性之前的乳房 X 光照片與最近的照片進(jìn)行比較，以尋找令人擔(dān)憂的變化。但有些變化很難用肉眼察覺。

在這項研究中，研究人員使用數(shù)學(xué)模型監(jiān)測了近 1000 名女性在十年間的乳房密度變化，發(fā)現(xiàn)在后來被診斷出患有癌癥的近 300 名女性和未患癌癥的女性之間，變化率存在顯著差異.這些發(fā)現(xiàn)可在《美國醫(yī)學(xué)會雜志腫瘤學(xué)》(JAMA Oncology)在線獲取，有助于完善當(dāng)前的風(fēng)險算法，并有助于確定可從額外篩查中受益的女性。

“我們對抗乳腺癌的最佳工具是早期檢測，”資深作者、巴恩斯猶太醫(yī)院和華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院 Siteman 癌癥中心副主任、醫(yī)學(xué)博士 Graham A. Colditz 說。“通過將重復(fù)圖像的密度變化添加到每個乳房的風(fēng)險分類模型中，我們?yōu)槊看胃碌娜榉?X 線照片進(jìn)行更好的風(fēng)險估計奠定了基礎(chǔ)。然后我們可以更好地對未來的風(fēng)險進(jìn)行分類，并向女性推薦適當(dāng)?shù)念A(yù)防策略，例如增強篩查是常規(guī)乳房健康服務(wù)的一部分。”

醫(yī)生使用包括年齡、家族史、高風(fēng)險遺傳變異和乳房密度在內(nèi)的因素來估計女性患乳腺癌的風(fēng)險。被認(rèn)為處于高風(fēng)險中的女性被轉(zhuǎn)診進(jìn)行補充篩查，這通常意味著除了每年一次的乳房 X 光檢查外，還需要每年進(jìn)行一次磁共振成像 (MRI) 掃描。

沒有人真正知道為什么乳房致密的女性更容易患乳腺癌。第一作者 Shu Jiang 博士——外科學(xué)系公共衛(wèi)生科學(xué)部外科副教授和 Siteman 的研究成員——在重復(fù)的乳房 X 線照片中看到了關(guān)于乳房密度及其如何變化的未開發(fā)數(shù)據(jù)來源個體乳房隨時間的變化可能會揭示密度與疾病之間的關(guān)系。

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