抑郁癥仍然是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，給全世界的個(gè)人帶來(lái)沉重的健康負(fù)擔(dān)。雖然研究已確定血糖是抑郁癥的潛在危險(xiǎn)因素，但這種關(guān)系背后的具體生物學(xué)機(jī)制尚不清楚。
為此，在《全球轉(zhuǎn)變》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)新研究中，中國(guó)研究小組提出了一個(gè)新假設(shè)，表明灰質(zhì)體積(GMV)減少可能介導(dǎo)血糖與抑郁癥之間的關(guān)聯(lián)。
“抑郁癥通常是糖尿病的并發(fā)癥，之前的研究已經(jīng)揭示了血糖水平波動(dòng)與抑郁癥發(fā)病之間的相關(guān)性，”中山大學(xué)的主要作者鄭大山解釋道。
“此外，多項(xiàng)研究表明，大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。因此，我們假設(shè)糖尿病和抑郁癥合并癥的一種可能機(jī)制是血糖對(duì)大腦結(jié)構(gòu)和功能的影響，這在轉(zhuǎn)變會(huì)影響抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。”
為了檢驗(yàn)這一假設(shè)，研究小組檢查了 GMV 對(duì) HbA1c 與抑郁癥之間關(guān)聯(lián)的中介作用。該研究基于英國(guó)生物銀行，這是一個(gè)由 2006 年至 2010 年間從英國(guó) 22 個(gè)評(píng)估中心招募的超過(guò) 500,000 名年齡在 40-69 歲之間的參與者組成的前瞻性隊(duì)列。
研究小組觀察到糖化血紅蛋白、HbA1c 水平升高、灰質(zhì)體積 (GMV) 減少和抑郁之間存在顯著相關(guān)性。他們發(fā)現(xiàn)較低的 GMV 與抑郁癥有關(guān)。有趣的是，與糖尿病患者或非糖尿病患者相比，糖尿病前期患者的這些關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)，60 歲及以上的參與者與 60 歲以下的參與者相比，這些關(guān)聯(lián)性也更強(qiáng)。此外，他們觀察到 HbA1c 與抑郁癥之間的聯(lián)系部分是由 GMV 降低介導(dǎo)的，比例為 6.82%。
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